Cancer du sein
Activité du dépistage organisé en Moselle
ANNEE 2005
1. Nombre de tests effectués et taux de participation
23477 mammographies de dépistage ont été réalisées en 2005, soit une augmentation de plus de 9000 tests par rapport à l’année précédente.
Le taux de participation passe ainsi de 20,8% en 2004 à 34,02% en 2005.
Le taux de participation régional est en 2005 de 38,15% (Meurthe et Moselle : 33,73% Meuse : 60,36% Vosges : 46,36%)
La participation par tranche d’âge est représentée sur la figure 1. Ce sont les femmes de 65 à 69 ans qui participent le plus, les femmes âgées de 70 à 74 ans sont les moins participantes.
Fig. 1 :
La participation selon le lieu de domicile montre que ce sont les habitantes des cantons de l’Est et de Sud Est du département qui ont le plus participé en 2005. A l’inverse, les cantons ruraux de Vic sur Seille, Dieuze et Albestroff, et les cantons péri-urbains de Metz, Ars sur Moselle, Montigny les Metz, Woippy, Verny, sont largement en dessous de la moyenne départementale.
2. indicateurs de qualité du dépistage
Le taux de mammographies suspectes en 2005 a été de 5,82% , soit 1367 mammographies classées ACR 0, 3, 4 ou 5. Les recommandations nationales prévoient un taux de mammographies suspectes par campagne de 5 à 6%.
Le nombre de mammographies positives en deuxième lecture était de 511, soit 2,18%. Ce taux est compris dans la fourchette admise au niveau national de 2 à 3%.
La Valeur Prédictive Positive de l’acte chirurgical, dont la valeur de référence établie au niveau européen doit être supérieure à 50%, était en 2005 en Moselle de 72,7%. Ce qui signifie que près des trois quart des actes chirurgicaux pratiqués à la suite d’une mammographie suspecte concernaient des cancers.
3. Indicateurs d’efficacité
171 cancers ont été dépistés à la suite d’une mammographie de dépistage en 2005. Le taux de détection des cancers est donc de 7,28 ‰. Cette valeur est proche du référentiel européen, établi pour les pays disposant d’un programme de dépistage organisé, qui prévoit un taux de détection supérieur à 5 à 6 ‰ . La figure 2 représente les cancers dépistés en 2004 et en 2005, avec le nombre des cancers dépistés par le radiologue et par le deuxième lecteur. En 2004, 10% des cancers ont été dépistés par le deuxième lecture et en 2005, 13,4%. Ces chiffres montrent tout l’intérêt de la deuxième lecture organisée dans le cadre du dépistage organisé.
Figure 2 :
Le tableau suivant présente les indicateurs d’efficacité de la campagne pour l’année 2005, et leurs valeurs de référence. Ils sont tous conformes aux valeurs attendues, comme lors des campagnes précédentes.
|
INDICATEURS D’EFFICACITE |
2005 MOSELLE |
Valeurs de référence |
|
Taux de cancers |
7,28 ‰ |
>= 5à6 ‰ |
|
% de cancers in situ |
12,8 % |
10 à 20 % |
|
% de cancers invasifs < 10 mm |
40 % |
>= 20 à 25 % |
|
% de cancers sans envahissement ganglionnaire |
74 % |
> 70 à 75 % |
