L’enfant est vu par lui-même de façon assez négative, il a une faible estime de soi, puisqu’il est confronté à de nombreux échecs
L’enfant est vu par le médecin rarement comme un enfant hyperactif surtout à la première consultation. L’observation de l’enfant dans la salle d’attente est souvent plus utile que l’examen structuré, certains enfants étant parfaitement capables de contrôler hyperactivité et impulsivité au cours de la consultation
Il est très important de faire préciser les circonstances d’apparition des symptômes, car ils ne peuvent apparaître que dans certaines situations. En effet, durant une consultation, ou lors de circonstances de renforcement de l’attention, l’enfant peut parvenir à se contrôler de façon très stricte et ne pas exprimer sa symptomatologie transitoirement.