Bulletin d’adhésion ammppu
Adressez votre bulletin d'adhésion et votre cotisation au
 |
secrétariat de l'AMMPPU 6, quai Paul Wiltzer 57000 Metz |
Le Docteur Madame Mademoiselle Monsieur
Nom ......................................................................
Exercice professionnel................................................
Adresse professionnelle ou cachet................................................
..............................................................................................
Tel .......................................
Fax........................................