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Regard sur la formation professionnelle conventionnelle
Rapporteur : Dr Norbert STEYER
Il nous est apparu intéressant de vous livrer ces quelques réflexions, extraites de la lecture attentive du rapport d’activité 2004 de l’OGC. Le taux de féminisation des participants à la FPC est en constante progression depuis 2001 et suit tout à fait l’évolution de la féminisation du corps professionnel. En 2004, 35% de femmes médecins ont participé aux actions de formation. La tendance apparue les années précédentes se confirme donc en 2004 mais il faut noter que la proportion de femmes participant à la FPC est plus importante que la proportion de femmes dans la population de médecins libéraux et le nombre moyen de journées de formation suivies est plus important pour les femmes que pour les hommes : 4,36 jours contre 4,22. Ces formations qui se déroulent toujours en journée semblent bien convenir à nos consoeurs, leur permettant, sans doute, de mieux concilier vie familiale et vie professionnelle. Par ailleurs, plus de 63% des médecins participant à la FPC en 2004 avaient entre 40 et 54 ans et près d’un médecin participant sur six avait moins de 40 ans. Ainsi, ce type de formation séduit toutes les tranches d’âges, même si les 50-54 ans sont les mieux représentés et il faut souligner la large proportion de médecins remplaçants dans le nombre de médecins formés de moins de 40 ans. Ces actions permettent donc à de jeunes médecins d’intégrer facilement le monde professionnel et d’y tisser des liens avec des médecins au sommet de leur activité. Le nombre de médecins formés entre 2003 et 2004 est en augmentation de plus de 13%. Cette tendance est particulièrement marquée pour les médecins exerçant dans les régions Champagne Ardenne et Centre. La part moyenne de médecins formés en FPC en 2004 par rapport aux médecins généralistes libéraux en exercice est de 20%. Les régions Alsace, Franche Comté, Outre Mer et Rhône Alpes ont les meilleurs taux FPC en dépassant toutes, les 20%. La Lorraine n’arrive qu’en 16ème position avec 16% de médecins formés par rapport aux médecins libéraux en exercice en région lorraine et elle est en 17ème position pour ce qui concerne le nombre de journées de formation suivies selon la région d’exercice du médecin sur un total de 23 régions. Il faut cependant souligner que traditionnellement la région Lorraine a toujours proposé un ensemble très diversifié d’actions de formation où la part des séminaires était assez restreinte. Nous ne ferrons que citer en exemple la semaine médicale de Lorraine, les Journées d’actualité, les conférences départementales ou les conférences mensuelles dans les sections des quatre associations départementales.
Au sein de notre région, la part des médecins formés par rapport aux médecins libéraux en exercice s’établit ainsi à 17% pour la Meurthe et Moselle, 25% pour la Meuse, 11% pour la Moselle et 25% pour les Vosges. Si l’on s’intéresse à la répartition des médecins selon leur caisse primaire d’Assurance Maladie de rattachement, la part des médecins formés par rapport aux médecins libéraux en exercice s’établit à 26% pour la région d’Épinal, 25% pour la région de Bar le Duc, 20% pour la région de Longwy, 17% pour la région nancéenne, 16% pour la région messine, 11% pour la région de Thionville et 7% pour l’environnement de Sarreguemines. Les médecins formés se forment en grande majorité dans leur région d’exercice et cela est particulièrement vrai en Lorraine où 88,07% des médecins formés sont lorrains. La Lorraine s’inscrit ainsi juste après la Bretagne et l’Alsace sur un total de 23 régions. Il est également intéressant de constater que 68% des médecins participants à la FPC exercent depuis 15 ans et plus et que la moyenne d’ancienneté est de 17 ans. Les médecins option référent se forment plus fréquemment que la moyenne. On peut, peut-être, être surpris de constater que les médecins qui exercent individuellement se forment plus fréquemment que ceux qui exercent en groupe. Il faut souligner enfin que le nombre de formations auxquelles participe un médecin lors d’une année est en constante évolution : 1,3 en 2001, 1,86 en 2002, 1,99 en 2003 et 2,07 en 2004. Enfin, les médecins se forment davantage en octobre, novembre et décembre ainsi qu’en mars et en juin Le suivi de la femme, le patient en perte d’autonomie, le patient en situation d’urgence et l’outil informatique sont les thèmes qui ont regroupé plus de 40% des participations des médecins formés en 2004. Si on s’intéresse au nombre de journées de formation réalisées en région lorraine, en 2004 et classées par organismes formateurs, l’AMMPPU a réalisé 313 journées de formation, l’AMVPPU : 46 journées et MG Form Lorraine : 494. Le taux de remplissage était par ailleurs de 92% pour notre association et celle des Vosges, et de 86% pour MG form Lorraine. 26 actions de formation ont été réalisées en Lorraine en 2004 soit 2% de l’ensemble des actions de formation, ce qui pourrait être bien amélioré car les séminaires ne représentaient pas une priorité pour les associations lorraines dans le panel des actions de formation. La FPC a concerné 11517 médecins généralistes en 2004 en tant que participants et/ou intervenants. 1501 médecins généralistes sont intervenus dans les actions de formation en tant qu’intervenants c’est-à-dire en tant qu’organisateurs, animateurs ou experts. La part des femmes médecins intervenants est inférieure à la part de femmes médecins dans la population des médecins généralistes libéraux. Les médecins intervenants exercent plus fréquemment en milieu urbain que les médecins participants. 23% des médecins généralistes intervenants le sont en tant qu’experts, 47% sont animateurs et 30% organisateurs. En 2004, les médecins généralistes ont assuré 30% des expertises, 95% des animations et 97% des organisations des séminaires FPC. L’expertise du médecin généraliste est une réalité qui ne cesse de se développer. Elle est le garant d’une maturité grandissante de la formation continue spécifique de la spécialité de médecine générale. Ainsi, conscient de l’intérêt actuel que représentent les séminaires pour la formation continue de notre profession et de son adéquation avec les conditions actuelles de notre exercice, l’AMMPPU a choisi de mettre cette année à votre disposition davantage de séminaires, en réduisant légèrement les actions de formation proposées en soirées. En espérant répondre ainsi à vos souhaits et à vos obligations.
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