signe de.. |
technique de recherche
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ce qu'on observe |
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Babinski |
stimuler avec une pointe mousse le bord externe de la face plantaire du pied depuis le talon jusqu'à la tête du 5° méta puis transversalement jusqu'à la tête du 1° méta |
- sujet sain: flexion du gros orteil [GO]
- l'extension "lente et majestueuse du GO indique une lésion de la voie pyramidale à un endroit quelconque de son trajet. |
La réponse en dorsiflexion du GO est physiologique avant l'âge de 2 ans.
Ce signe est plus sensible que les suivants.
Diagnostic différentiel: paralysie complète du fléchisseur du GO et intégrité de l'extenseur (ex. dans une neuropathie périphérique)
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Chaddock |
stimulation du bord latéral (externe) du pied |
recherche d'une éventuelle extension du GO traduisant une atteinte du faisceau pyramidal. |
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Gordon |
pression des muscles du mollet |
id.
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Oppenheim |
friction descendante de la face antéro-interne du tibia |
id
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Rossolimo |
pichenette à la face plantaire des orteils ce qui les porte en extension |
normalement rien ne se passe
En cas d'atteinte sur la voie pyramidale, on observe une flexion réflexe des orteils
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Schaeffer |
pincement du tendon d'Achille |
recherche d'une éventuelle extension du GO traduisant une atteinte du faisceau pyramidal |
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Hoffmann |
- main du patient en pronation.
- l'examinateur saisit entre son pouce et son index, P3 du médius du patient.
D'une secousse brusque, P3 et passivement fléchie et soudainement relachée |
abduction + flexion du pouce
flexion des autres doigts |
Sensible mais pas Spécifique (des gens indemnes peuvent avoir ce signe) |